Hysbysiad o fân amrywiad i dystysgrif mangre clwb

Cyngor Abertawe yw'r rheolwr data ar gyfer yr wybodaeth bersonol rydych chi'n ei darparu ar y ffurflen hon. Rydym yn casglu'r wybodaeth hon fel rhan o'n rhwymedigaeth o dan Licensing Act 2003. Bydd eich gwybodaeth yn cael ei defnyddio i'n helpu ni i gyflawni'n rhwymedigaeth gyfreithiol ac ni chaiff ei defnyddio at unrhyw ddiben arall. Ni fyddwn yn rhannu'ch data ag unrhyw drydydd parti oni bai fod y gyfraith yn gofyn neu'n caniatáu i ni wneud hynny.

Mae cyfraith diogelu data'n disgrifio'r sail gyfreithiol ar gyfer prosesu eich data yn ôl yr angen er mwyn cydymffurfio â rhwymedigaeth gyfreithiol. Am fwy o wybodaeth am sut mae Cyngor Abertawe'n defnyddio'ch data personol, gan gynnwys eich hawliau fel testun data, gweler ein hysbysiad preifatrwydd corfforaethol ar ein gwefan.
Mae terfyn uchaf o 7MB ar gyfer pob ffeil sy'n cael ei lanlwytho i'r ffurflen hon. Os yw'ch ffeiliau'n fwy na 7MB, efallai na fyddwn yn derbyn pob dogfen a gall achosi oedi wrth brosesu'ch cais.
1. (rhowch enw/enwau’r hysbyswr/hysbyswyr)*
2. y clwb sy'n dal tystysgrif mangre clwb yn gwneud cais i amrywio'r dystysgrif mangre clwb o dan adran 86A, Deddf Trwyddedu 2003 ar gyfer y fangre a ddisgrifir yn Rhan 1 isod.
Rhan 1 - Manylion y Fangre
1. Rhowch gyfeiriad y fangre lle rydych yn bwriadu cynnal y gweithgareddau trwyddedadwy neu, os nad oes ganddi gyfeiriad, rhowch ddisgrifiad manwl (gan gynnwys y cyfeirnodau Arolwg Ordnans).
2. Enw'r busnes*
3. Enw'r fangre / busnes (dewisol)
4. Enw stryd (dewisol)
5. Ardal (dewisol)
6. Ddinas (dewisol)
7. Côd post (dewisol)
8. Disgrifiad manwl os nad oes cyfeiriad (dewisol)
9. Rhif ffôn yn y fangre (os oes un)
10. Rhif y dystysgrif mangre clwb*
11. Disgrifiad byr o'r fangre (gweler nodyn 2 yr arweiniad)
12. Disgrifiad byr o'r fangre*
Rhan 2 – Manylion yr ymgeisydd
1. Fi / Ni yw daliwr y dystysgrif mangre clwb.
2. Rhif ffôn cyswllt yn ystod oriau swyddfa (os oes un)
3. Cyfeiriad post yr ymgeisydd (os yw’n wahanol i gyfeiriad y fangre)
  1. Enw'r fangre / busnes (dewisol)
  2. Enw stryd (dewisol)
  3. Ardal (dewisol)
  4. Ddinas (dewisol)
  5. Côd post (dewisol)
4. Darparwch gyfeiriad e-bost os byddai'n well gennych i ni gysylltu â chi drwy e-bost (dewisol)
Rhan 3 - Amrywiad(au) arfaethedig
1. A ydych am i'r amrywiad arfaethedig ddod i rym cyn gynted â phosib?*
  
  Ydw
  
  Nac ydw
2. Os nad ydych, o ba ddyddiad y dymunwch i'r amrywiad ddod i rym?*
3. Ardoll Hwyr y nos. Gweler nodyn 3 yr arweiniad.
4. A ydych chi am i'r amrywiad arfaethedig gael effaith mewn perthynas â chyflwyno'r ardoll hwyr y nos?*
  
  Ydw
  
  Nac ydw
5. Disgrifiwch yr amrywiad(au) arfaethedig yn fanwl yn y blwch isod ac eglurwch pam rydych chi'n ystyried na fyddant yn cael effaith andwyol ar hyrwyddo unrhyw un o'r amcanion trwyddedu (gweler nodyn 1). Dylai hyn gynnwys p'un ai fydd gweithgareddau trwyddedadwy newydd neu ychwanegol yn cael eu cynnal dan do neu y tu allan (gall dan do gynnwys pabell).
  
  Manylion yr amrywiadau arfaethedig (gweler nodyn 4)
6. *
Rhan 4 - Atodlen Weithredu
1. Ticiwch y rhannau o'r Atodlen Weithredu a fyddai'n newid pe bai'r cais hwn yn llwyddiannus.
  
  Darllenwch nodyn arweiniol 5
2. Darparu adloniant rheoledig a) dramâu
  
  b) ffilmiau
  
  c) digwyddiadau chwaraeon dan do
  
  ch) adloniant paffio neu reslo
  
  d) cerddoriaeth fyw
  
  dd) cerddoriaeth wedi'i recordio
  
  e) perfformiadau dawns
  
  f) adloniant o ddisgrifiad tebyg i’r hyn a ddaw dan o fewn, (dd) neu (e)
  
  Darparu lluniaeth gyda'r nos
  
  Cyflenwi alcohol (sylwer, gall hyn ymwneud yn unig â lleihau oriau trwyddedig neu eu newid heb unrhyw gynnydd cyffredinol rhwng 7am a 11pm)
1. A ydych chi'n gallu darparu'r dystysgrif mangre clwb neu ran berthnasol ohoni?*
  
  Ydw
  
  Nac ydw
2. Lanlwythwch gopi o'r dystysgrif mangre clwb neu'r rhan berthnasol*
3. Rhesymau pam nad ydych chi wedi cynnwys y dystysgrif mangre clwb neu'r rhannau perthnasol (dewisol)
4. A fydd yr amrywiad arfaethedig yn effeithio ar y cynllun?*
  
  Bydd
  
  Na fydd
5. Lanlwythwch gopi o'r cynllun*
6. Nodyn arweiniol 6
7. Unrhyw wybodaeth ychwanegol i gefnogi'ch cais (gweler nodyn 6) (dewisol)
1. *
  
  gwneir taliad gan ddefnyddio'r system talu ar-lein pan gyflwynir y ffurflen hon
  
  Nid wyf wedi talu'r ffi oherwydd mae'r cais wedi'i wneud mewn perthynas â chyflwyno'r ardoll hwyr y nos.
  
  Rwyf wedi lanlwytho cynllun ar raddfa, lle bo'n briodol, o'r fangre oni chytunir fel arall â'r awdurdod trwyddedu
  
  Rwyf wedi lanlwytho'r dystysgrif mangre clwb neu'r rhan berthnasol ohoni neu eglurhad
  
  Rwy’n deall y bydd fy nghais yn cael ei wrthod os nad ydwyf yn cydymffurfio â’r gofynion uchod
Deallaf fod yn rhaid i mi hysbysebu fy nghais yn awr am gyfnod parhaus sy'n dechrau ar y diwrnod gwaith cyntaf ar ôl y diwrnod y cafodd y cais ei roi i'r awdurdod trwyddedu perthnasol ac yn dod i ben ar ddiwedd y nawfed diwrnod gwaith olynol ar ôl y diwrnod hwnnw.

Mae gwneud datganiad anwir yn y cais hwn neu sy’n gysylltiedig ag ef yn drosedd, ac o’ch cael yn euog, byddwch yn agored i ddirwy hyd at lefel 5 ar y raddfa safonol, o dan Adran 158 Deddf Trwyddedu 2003.
Rhan 5 - Llofnodion
1. Darllenwch nodyn arweiniol 7.
  
  Llofnod yr ymgeisydd (daliwr presennol y dystysgrif mangre clwb) neu gyfreithiwr yr ymgeisydd neu asiant awdurdodedig arall. (Gweler nodyn 8). Os ydych yn llofnodi ar ran yr ymgeisydd, nodwch yn rhinwedd pa swydd.
2. Llofnod*
3. Dyddiad*
4. Swydd*
5. Lle mae'r fangre yn glwb
6. 1. Rwyf i
  2. (nodwch enw llawn)*
7. yn gwneud y cais hwn ar ran y clwb ac mae gennyf yr awdurdod i gyfrwymo’r clwb.
8. Llofnod*
9. Dyddiad*
10. 1. Swydd: Rwyf i /Rydym ni
  2. (rhowch enw llawn a'ch swydd)*
11. yn llofnodi ar ran yr ymgeisydd ac mae gennyf yr awdurdod i gyfrwymo'r ymgeisydd.
1. Enw cyswllt (lle nad yw wedi’i nodi’n flaenorol) a chyfeiriad post ar gyfer gohebiaeth sy’n ymwneud â’r cais hwn.
  
  Darllenwch nodyn arweiniol 10.
2. Enw tŷ (dewisol)
3. Rhif tŷ (dewisol)
4. Enw stryd (dewisol)
5. Ardal (dewisol)
6. Ddinas (dewisol)
7. Côd post (dewisol)
8. Rhif ffôn (dewisol)
9. Ebost (dewisol)
Pan fyddwch yn clicio “cyflwyno”, byddwch yn cael eich cyfeirio i’n system dalu. Sicrhewch eich bod chi’n llenwi eich manylion banc cyn mynd ymlaen i gadarnhau’r taliad. Os nad ydym yn derbyn eich taliad, ni fyddwn yn gallu prosesu’ch cais.